黃大哥是一名保全人員，固定白天上班，同時會利用上班空閒的時間去快走。但每天工作長達12個小時，不喜歡吃青菜
。黃大哥知道要增加纖維的份量，因此每天都會吃2份以上的水果藉以補充纖維，避免便秘。最近糖化血色素上升到8.2，尿糖3+，跟醫生
討論後發現飲食有很大的問題，但因為無法請假，所以只好請太太-張大姐到診間跟營養師討論飲食。張大姐在診間時提到，黃大哥只要吃到糙米飯
就容易胃痛，吃五穀飯會拉肚子，因此醫生建議的多吃五穀雜糧很難執行
。而最近也有減少吃水果
，但吃飽後又嘴饞，覺得只有1-2片餅乾
沒有關係，因此最近一次的飯後血糖高達250 mg/dl。
。黃大哥知道要增加纖維的份量，因此每天都會吃2份以上的水果藉以補充纖維，避免便秘。最近糖化血色素上升到8.2，尿糖3+，跟醫生討論後發現飲食有很大的問題，但因為無法請假，所以只好請太太-張大姐到診間跟營養師討論飲食。張大姐在診間時提到，黃大哥只要吃到糙米飯就容易胃痛，吃五穀飯會拉肚子，因此醫生建議的多吃五穀雜糧很難執行。而最近也有減少吃水果，但吃飽後又嘴饞，覺得只有1-2片餅乾沒有關係，因此最近一次的飯後血糖高達250 mg/dl。
營養師請黃大哥調整飲食的順序
先吃菜、肉，最後吃飯，水果量也減半攝取後，血糖非常穩定的下降，3個月後糖化血色素也到達了7.2
先吃菜、肉，最後吃飯，水果量也減半攝取後，血糖非常穩定的下降，3個月後糖化血色素也到達了7.2
半年後黃大哥和張大姐同時出現在診間，營養師訝異問說，最近不是控制得不錯嗎
張大姐說因為控制得不錯，所以覺得應該可以恢復以前的飲食了，沒有像以前一樣注意飲食的順序、餐後都會有水果、假日的早餐則都是大腸麵線…等，覺得沒有吃很多，每一種都加一點，應該沒關係。黃大哥的弟弟及好友也都有糖尿病，三個人常常聚在一起討論
該怎麼樣控制自己的飲食。黃大哥的弟弟因為血糖控制得不錯，每週會喝一次紅酒
；黃大哥覺得自己最近血糖控制的不錯，因此加入了弟弟每週一次1罐紅酒的行列，結果這個月的血糖又飆高了
張大姐說因為控制得不錯，所以覺得應該可以恢復以前的飲食了，沒有像以前一樣注意飲食的順序、餐後都會有水果、假日的早餐則都是大腸麵線…等，覺得沒有吃很多，每一種都加一點，應該沒關係。黃大哥的弟弟及好友也都有糖尿病，三個人常常聚在一起討論該怎麼樣控制自己的飲食。黃大哥的弟弟因為血糖控制得不錯，每週會喝一次紅酒；黃大哥覺得自己最近血糖控制的不錯，因此加入了弟弟每週一次1罐紅酒的行列，結果這個月的血糖又飆高了
維持好習慣，就有好血糖
糖尿病人常問，糖尿病患必須要一輩子遵守飲食原則嗎? 營養師多是透過
飲食控制如增加纖維、蛋白質等方式，來協助減緩血糖上升的速度或減少血糖的吸收、利用。因此若停止
飲食控制，血糖還是會快速的上升，因此若要維持良好的血糖，應該將正確的飲食順序及高纖飲食慢慢養成習慣，才能長久維持血糖的穩定。
飲食控制如增加纖維、蛋白質等方式，來協助減緩血糖上升的速度或減少血糖的吸收、利用。因此若停止飲食控制，血糖還是會快速的上升，因此若要維持良好的血糖，應該將正確的飲食順序及高纖飲食慢慢養成習慣，才能長久維持血糖的穩定。
降低頻率、分散風險
營養師建議，雖然糖尿病的飲食不是什麼都不能吃，但仍需要減少精製澱粉
，或在偶爾吃的時候增加纖維攝取量；在研究回顧中發現，與不飲酒相比，適度飲酒（1 至 3 杯/天）可使糖尿病發病率降低 33% 至 56%，糖尿病相關冠心病發病率降低 34% 至 55%。與適度飲酒相比，大量飲酒（>3 杯/天）可能會使糖尿病發病率增加 43%。因此適度飲酒並不會嚴重影響糖尿病患者的血糖控制。但仍建議依照份量攝取，而非一次一整罐的紅酒。
，或在偶爾吃的時候增加纖維攝取量；在研究回顧中發現，與不飲酒相比，適度飲酒（1 至 3 杯/天）可使糖尿病發病率降低 33% 至 56%，糖尿病相關冠心病發病率降低 34% 至 55%。與適度飲酒相比，大量飲酒（>3 杯/天）可能會使糖尿病發病率增加 43%。因此適度飲酒並不會嚴重影響糖尿病患者的血糖控制。但仍建議依照份量攝取，而非一次一整罐的紅酒。
有條件的放鬆，避免血糖不穩定
在這一次的諮詢中，營養師再次跟黃大哥夫妻倆討論好，高糖食物應減少頻率，若偶爾想吃時，應搭配高纖食物，以延緩血糖上升；紅酒可以一次小酌150C.C.，不要過量也不要把一個月的份集中一次喝完
；若無法吃糙米飯、五穀飯也沒關係
，增加蔬菜的攝取量也可以延緩血糖的上升。若有想要再調整其它飲食的頻率，可以再找營養師討論，千萬不可每一種違規食物都加一點點
，最後攝取的總糖量過量，還是會讓血糖上升的。希望3個月後可以再看到黃大哥的血糖回到穩定、漂亮的數據
；若無法吃糙米飯、五穀飯也沒關係，增加蔬菜的攝取量也可以延緩血糖的上升。若有想要再調整其它飲食的頻率，可以再找營養師討論，千萬不可每一種違規食物都加一點點，最後攝取的總糖量過量，還是會讓血糖上升的。希望3個月後可以再看到黃大哥的血糖回到穩定、漂亮的數據
