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媽咪們收到每學期期初的健康檢查報告了嗎?孩子的成長、發育的狀況在健康的範圍內嗎?最近減重班學員劉先生夫婦，跟我分享參加減重班額外的好處就是~女兒的 #性早熟 得到控制!!
劉小妹目前小二，身高126.1公分，體重24.9公斤，體重雖然在標準範圍內，但在今年7月開始發現胸部有疼痛感，到了8月胸部開始發育，夫妻倆跟我討論了女兒的飲食問題後，馬上決定減少孩子含糖飲料、炸物及甜食的攝取，並跟著正在控制體重的爸媽，一起做 #低糖飲食 。首先是戒掉所有的含糖飲料。後續到了10月初回診時，醫生說荷爾蒙指數未超標，骨齡只有超前1歲，胸部發育速度有減緩，算是有控制住，希望可以繼續維持目前的飲食。
根據101年國小生國民營養健康狀況變遷調查結果顯示: 48.2%國小學生每週至少喝1次含糖飲料，每天有喝至少1次以上的學童佔全體19.5%；41%國小學生每週至少吃1次糖或巧克力，每天有吃至少1次以上的學童佔7.8%。
甜食、飲料攝取過多會有什麼問題呢❓
糖攝取過量不僅會造成 #肥胖 #代謝異常 #齲齒 ，亦會刺激胰島素快速分泌，造成血糖與情緒不穩，引起葡萄糖耐受性不良、胰島素阻抗，並會增加心血管疾病風險。研究發現，長期攝取高糖食物除了讓人上癮，還可能妨礙孩子的智力發展，影響學習力。當然還有家長們最擔心的”長不高”及近年來越來越多案例的性早熟問題!!
零食、飲料除了單純高熱量而其他營養素過低而被稱為 #垃圾食物 ，過高的糖量也容易造成孩童生長激素的分泌停滯。於1999年的實驗發現，給孩子飲用檢測葡萄糖耐量測試的75克糖水時，將會使 #生長激素 在飲用後的90分鐘降到最低點，必須要至180分鐘(3小時)生長激素才能恢復到基準線。亦有兒童內分泌科醫生認為若一天1~3次的含糖飲料，將至少有2~6小時成長激素的分泌停滯2；美國哈佛大學醫學院在2015年的研究指出，含糖飲料不只引發兒童肥胖問題，每天 1.5 杯的含糖飲料的女童初經提前 2.7 個月3，由於含糖飲料熱量高，會刺激雌激素增加，進而啟動下視丘和腦下垂體的分泌強度，並刺激卵巢提早排卵。美國最新版的飲食指南中也建議，從2歲開始每天攝入的添加糖應少於總熱量的10％，且避免2歲以下的族群食用含糖的食物和飲料。世衛組織更建議成人的糖攝取量應低於佔總熱量5%，成人為每天25克，6到12歲約20到25克。
一般低年級或學齡前兒童，常飲用的 #多多 或 #優酪乳 含糖量都不低，建議應選擇”總量”低於3~5顆方糖的乳酸飲料，並限制飲用量，避免大量飲用。大一點的孩子則多以手搖飲料及罐裝飲料為主，一般市售的可樂一罐即有13顆方糖，亦即含有65g的糖，不僅攝取過量的糖，咖啡因、碳酸飲料等對孩子而言也都是超量的。而走出便利商店，街道上到處林立的手搖飲料店，每杯容量超過700ml，再加上珍珠、布丁，含糖量更可能高達91g!! 也難怪台灣不僅成人是亞洲第一胖國，兒童的肥胖率也占據亞洲國家榜首之位。
要怎麼多增加孩子願意喝水的意願呢❓
🔹若孩子已經習慣含糖飲料，建議循序漸進，慢慢稀釋飲料的糖份，例如先選低糖的，然後逐步加水稀釋等方式，避免一次性戒糖，可能造成糖上癮後的戒斷症狀
🔹選擇不含咖啡因但有味道的”水”，例如用水果泡水，喝水果水或含有特殊風味的花草，像是甜菊+薄荷+檸檬
🔹運用小程式，現在有很多喝水的小程式遊戲，可以在孩子喝水的時候順便幫小花、小草澆水，增加孩子願意主動幫小花、小草澆水的意願
如果妳的孩子還小，那麼以下這些千萬不要做，不然養成習慣或物極必反就不好囉~
🔹把零食、飲料當成獎勵，這樣會讓孩子把零食、飲料當成快樂的替代品，當以後遇到不開心的事情時，就會以吃零食、喝飲料當作情緒上的慰藉
🔹完全禁止任何零食、飲料，當孩子對這些食物充滿好奇心又被父母禁止時，更容易讓孩子獨自面對這些食物時失去控制，在此之前，要讓孩子多認識一些食品添加物的問題，並教導如何看 #營養標示 ，然後就應該放手讓孩子自己做選擇
🔹用威脅、懲罰或恐嚇的方式不讓孩子吃零食或點心~換個正面且理性的方式，更能讓孩子接受；偶爾外出、節慶時的破戒，就請家長們睜隻眼閉隻眼吧!!
小知識💡 一般正常兒童第二性徵出現的時間，男生為9歲至14歲、女生為8歲至13歲之間。若女生在8歲前出現胸部發育、陰/腋毛發育甚至初經來潮等性特徵；或男生在9歲以前有睪丸變大、陰莖變長、變聲等第二性徵發育者，則稱為性早熟。
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